sp

Polecamy portal: Mama to JA! Mama to JA

Porozmawiaj z innymi mamami na naszym forum dyskusyjnym.

Znajdziesz nas w Google+

Polecamy serwis: Dni płodne. Poznaj charakterystykę cyklu miesiączkowego, metody obliczania dni płodnych.

Kalendarz ciąży

Wybrane artykuły

Seks w ciąży

Endometrioza a ciąża

macica Endometrioza, zwana inaczej gruczolistością zewnętrzną, jest chorobą kobiet w wieku rozrodczym, która charakteryzuje się występowaniem ognisk błony śluzowej macicy poza jej jamą. Najczęściej ogniska endometrium są umiejscowione wewnątrz jamy otrzewnej, zdarza się, że stwierdza się ich obecność także na szyjce macicy, sromie, w sklepieniu pochwy, pęcherzu moczowym oraz w okolicy pachwinowo-udowej. Miejsca te reagują na zmiany hormonalne w czasie cyklu miesięcznego tak samo jak właściwa błona śluzowa. Dochodzi do ich przekrwienia, a następnie złuszczania obumarłych naczyń, co przyczynia się do odczuwania przez chorą kobietę dyskomfortu, nierzadko dużego bólu. Jest wiele teorii wyjaśniających patogenezę choroby, najczęściej mówi się o przeszczepieniu tkanki w wyniku zabiegów na narządach rodnych. Przyczyną może być także rozsianie się ognisk endometrium drogą krwionośną lub przez cofanie się do jajowodów krwi menstruacyjnej. Poza bólem, zaburzeniami cyklu miesięcznego, zwiększeniem obfitości krwawień, endometrioza wiąże się z niepłodnością.

Związek choroby z niepłodnością

Niepłodność w przebiegu endometriozy związana jest z czynnikiem mechanicznym. Zaawansowana postać choroby, jaką spotyka się u 10% kobiet, wiąże się z powstałymi na jajnikach torbielami i zrostami w obrębie miednicy mniejszej. Bariery te uniemożliwiają owulację, prowadzą do upośledzenia mechanizmu wychwytywania komórki jajowej przez jajowód, a także zaburzają funkcję samego jajowodu, bo często zamykają jego światło. Nie wiadomo jednak, dlaczego około 30–60% kobiet cierpiących na łagodną postać choroby, także ma problemy z płodnością. Lekarze sądzą, że schorzenie prowadząc do nadmiernej produkcji prostaglandyn, zaburza transport komórek płciowych w drogach rodnych. Znaczenie może mieć także zwiększona ilość przeciwciał oraz podwyższenie stężenia prolaktyny we krwi. Zauważa się, że u kobiet chorych na endometriozę częściej dochodzi do zaburzeń owulacji, nieprawidłowości podczas dojrzewania pęcherzyków jajnikowych, problemów z uwalnianiem komórki jajowej oraz niedoczynności ciałka żółtego, które ma za zadanie podtrzymywać ciążę. Prowadzi do tego zaburzone stężenie progesteronu. Jednak w wielu przypadkach nie sposób określić bezpośredniej przyczyny trudności z poczęciem u chorej.

Leczenie niepłodności w ednometriozie

W zależności od postaci choroby, wieku kobiety oraz determinacji do posiadania biologicznego potomka, lekarz podejmuje wraz z pacjentką decyzję o leczeniu choroby w kierunku umożliwienia prokreacji. Wówczas można zastosować jedną z trzech metod: leczenie hormonalne, operacyjne lub skojarzone. W leczeniu hormonalnym wykorzystuje się estrogeny, które hamują rozrost endometrium lub progestageny, które prowadzą do transformacji komórek we wszystkich ogniskach, a następnie ich obumarcia. Estrogeny zaleca się osobom, które nie chcą mieć już dzieci, natomiast progestageny umożliwiają zajście w ciążę u połowy leczonych kobiet. Leczenie farmakologiczne może być prowadzone także z użyciem danazolu, syntetycznego steroidu, który wywołuje pseudomenopauzę, nie upośledzając czynności rozrodczych. Także w tym przypadku po zakończeniu leczenia istnieje duża szansa na poczęcie dziecka. Zrosty w obrębie narządów lub ogniska o średnicy większej niż 1 cm powinny być usuwane chirurgiczne za pomocą laparoskopii. Ograniczenie przeszkód mechanicznych przywraca czynności rozrodcze u około 33–60% kobiet.

Ciąża u kobiet z endometriozą

Poczęcie jest uznawane za szansę poprawienia stanu zdrowia u kobiet chorych na endometriozę. Wiążę się to z wyłączeniem na czas ciąży i karmienia funkcji biologicznych prowadzących do comiesięcznych krwawień, co umożliwia ograniczenie ognisk rozsianego endometrium. Trudności z poczęciem potomka prowadzą do powstania błędnego koła, stąd coraz częściej się mówi o zabiegu in vitro, jako ostatniej szansie dla chorych kobiet. Ciążą nie ma oczywiście mocy całkowitego wyleczenia, podobnie jak inne rodzaje terapii, ponieważ endometrioza jest chorobą nieprzewidywalną. Prowadzi jednak do poprawy stanu psychicznego i jakości życia wielu chorych.

Jeśli masz doświadczenie w tym temacie, bardzo prosimy o Twój komentarz. Podziel się swoją wiedzą z innymi mamami, wzbogać tę stronę!

Iwona
Piszę w sprawie rzekomej niepłodności w endometriozie.
Moja synowa cztery lata temu miała operację usunięcia wielkiej torbieli endometrialnej wraz z jajnikiem, który był tak osłabiony torbielą, że pękł. Znaleziono również mnogie ogniska za macicą, których nie można było usunąć. Potem pół roku kuracja antyhormonalna. Nie była gotowa na dziecko i przepisano jej hormony ( tabletki antykoncepcyjne ). W tym roku pobrali się z moim synem i tylko cztery miesiące starali się o dziecko.Teraz jest 21 tygodni w zdrowej ciąży.
2 lat temu
0
Odpowiedz
Potrzebujesz włączonego javascript, aby móc komentować.
Sylwia
Niepłodność w endometriozie nie jest rzekoma. Jest najczęstszą przyczyną niepłodności. Co nie oznacza, że osoba chorująca na endo nie może zajść w ciążę. Wszystko zależy od tego, co zostanie zaatakowane. W moim przypadku endometrioza zjadła półtora jajnika i skleiła zrostami jelita, macicę oraz resztę jajnika. Przez 4 lata z astronomiczną dokładnością, na wiosnę, miałam zabiegi w trakcie których wycinali mi kolejne kawałki jajników i uwalniali zrosty z otrzewnej. O dziecko staramy się od ponad roku. Dopiero invitro nam pomogło.
2 lat temu
0
Strona: 1 Wszystkie
Potrzebujesz włączonego javascript, aby móc komentować.

Vademecum ciąży

ciąża czy nie? Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę

Biorąc pod uwagę dostępne i praktykowane metody antykoncepcyjne, stwierdzić można, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest różne, w zależności od stosowanej w danym okresie metody. W literaturze spotkać można pojęcie tzw. wskaźnika Pearla, określające skuteczność metod antykoncepcyjnych.

objawy ciąży Jakie są objawy ciąży?

Spóźniająca się menstruacja, nudności w godzinach porannych i tkliwość piersi mogą zwiastować ciążę u kobiety, aczkolwiek objawy te nie są w 100% pewne.

farbowanie włosów Farbowanie włosów w ciąży

Jeszcze do niedawna farbowanie włosów w ciąży było odradzane. Czasy się jednak zmieniają, a wraz z nimi skład farb stosowanych do koloryzacji [...]

testy ciążowe Testy ciążowe

Testy ciążowe wykonywane są w celu potwierdzenia lub wykluczenia ciąży. Prostym sposobem przeprowadzenia testu jest wykorzystanie popularnych pasków testowych.

test PAPPA Test PAPPA

Test PAPPA jest w stanie wykryć nawet dziewięć na dziesięć płodów, u których rozwijają się wady chromosomowe. Powinien zostać wykonany pomiędzy 10. a 13. tygodniem ciąży.

jedzenie w ciąży Co jeść w ciąży?

Nie ulega wątpliwości, że kobieta w ciąży powinna się zdrowo odżywiać i unikać niektórych, zabronionych dla niej potraw i napojów.

zgaga Zgaga w ciąży

Pieczenie w przełyku połączone z uciążliwym bólem za mostkiem, a także z uciążliwym odbijaniem treścią pokarmową to dolegliwości, które z autopsji zna zdecydowana większość ciężarnych kobiet.

ciąża pozamaciczna Ciąża pozamaciczna

Ciąża pozamaciczna (ektopowa) powstaje w wyniku zagnieżdżenia się zapłodnionej komórki jajowej poza błoną śluzową jamy macicy. [...]